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µî·ÏÀÏ : 2014-09-02 (È) 16:26
Á¤»ó ü¿ÂÀº »ç¶÷¸¶´Ù ´Ù¸£´Ù. Æò±Õ 37µµ Á¤µµ¸¦ À¯ÁöÇÏ°í ÇÏ·ç µ¿¾È¿¡µµ ü¿ÂÀº º¯ÇÑ´Ù. ¾Æħ¿¡ ÀϾ ¶§°¡ °¡Àå ³·°í, À½½ÄÀ» ¸Ô°Å³ª, ¿ÊÀ» ¸¹ÀÌ À԰ųª, ÈïºÐ, ºÒ¾ÈÇϸé ü¿ÂÀÌ ¿À¸¥´Ù. ½ÉÇÑ ¿îµ¿À» Çϸé ü¿ÂÀÌ 39.5µµ±îÁö ¿À¸¦ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ¿©ÀÚÀÇ ¿ù°æÁֱ⿡´Â ¾à 0.5µµ Á¤µµ ¿À¸£°í ´ëºÎºÐÀÇ ¾î¸°ÀÌ´Â ¾î¸¥º¸´Ù ü¿ÂÀÌ ³ôÀ¸¸ç ¸ÅÀÏÀÇ º¯Èµµ ´õ Å©´Ù. ¿µ¾Æ³ª ¾î¸°ÀÌ´Â Á¶±×¸¸ ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°¿¡µµ ¿ÀÌ ³ô°Ô ¿À¸£¸ç ¿ÀÌ ³ô´Ù°í ÇÏ¿© ³ú¿¡ ¼Õ»óÀ» Á÷Á¢ ÁÖ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¿·Î ÀÎÇÑ °æ·ÃÀÌ ¾î¸°ÀÌ¿¡¼ ÀÖÀ» ¼ö Àִµ¥ °æ·ÃÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© ¾ÆÀÌ¿¡°Ô ¼Õ»óÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿À̶õ ¾î¸°À̳ª ¾î¸¥ÀÌ »óÅ°¡ ¾È ÁÁÀ» ¶§ ¿ì¼± ¿ÀÌ ÀÖ´ÂÁö È®ÀÎÀ» ÇÑ´Ù. ¿ ÀÚü´Â ÁúȯÀÌ ¾Æ´ÏÁö¸¸ ¸ö¿¡ ¹«¾ùÀÌ ÀϾ°í ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» ÀǹÌÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. ¿Àº °£´ÜÈ÷ °í¿°ú Àú¿·Î ³ª´ ¼ö Àִµ¥ °í¿Àº 39.5µµ ÀÌ»ó, Àú¿Àº 39µµ ÀÌÇϸ¦ ¸»ÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ ¿ÀÌ °©Àڱ⠳ô°Ô ¿Ã¶ú´Ù ³»¸®´Â ¾ç»óÀ» º¸ÀÌ´Â °Í(spiking fever)°ú Åë»óÀÇ ¹æ¹ýÀ¸·Î ¿ÀÌ ¿Ã¶ú´Ù ³»¸®´Â °Í(cyclic fever)À¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿¿¡ µû¶ó ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ±¸ºÐÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ¡¤ ³·Àº ¿ (Low-grade fever) : 37.6-38.2µµ ¡¤ °æ¹ÌÇÑ ¿ (Mild fever) : 38.3-38.9µµ ¡¤ ÁߵÀÇ ¿ (Moderate fever) : 38.9-39.5µµ ¡¤ °í¿ (High fever) : 40µµ ÀÌ»ó ¿ÀÌ ½ÃÀÛÇÒ ¶§ ¸öÀÌ Ã¼¿ÂÀ» ¿Ã¸®±â ½ÃÀÛÇÏ¸é ¸öÀº Ãä°Ô ´À²¸Áö°í ¿À» ³»±â À§ÇØ ¶³°Ô µÈ´Ù. ÀÌ ¶§ ¸öÀ» ´ã¿ä·Î ½Î°í ¿À» °¡ÇÏ¸é °á±¹ ¸öÀº »õ·Î¿î set-point¿¡ µµ´ÞÇÏ°Ô µÇ¾î ¸öÀº ¶ß°Ì°Ô ´À²¸Áø´Ù. ü¿ÂÀÌ Á¤»óÀ¸·Î µ¹¾Æ°¡·Á°í ÇÒ ¶§ ¶¡À» ¸¹ÀÌ È긮°í, ±×·¡¼ ¿À» ¾ø¾Ö°Ô µÈ´Ù. ¿·Î ÀÎÇÑ °æ·ÃÀº ¿ÀÌ °©Àڱ⠻¡¸® ³ô¾ÆÁú ¶§ »ý±â´Âµ¥ ¾ÆÀÌ°¡ 8¼¼ ÀÌÇ϶ó¸é ¿Àº ¾ÆÀÌ°¡ ¸Å¿ì ¾ÆÇÁÁöµµ ¾ÊÀ¸¸é¼ ³ôÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. 2-5»ìÀÇ ¾ÆÀÌ´Â °¨±â °°Àº °ÍÀ¸·Îµµ 40µµ°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. 8¼¼ ÀÌ»óÀÇ ¾ÆÀÌ¿¡¼ÀÇ ¿Àº ¼ºÀΰú °°ÀÌ Ãë±ÞÇÑ´Ù. ¾ÆÀÌÀÇ Ã¼¿ÂÀÌ ³Ê¹« ³ô°Ô (40µµ ÀÌ»ó) , ³Ê¹« »¡¸® (1½Ã°£¿¡ ¸î µµ¾¿) ¿À¸¥´Ù¸é ¿·Î ÀÎÇÑ °æ·Ã¿¡ ´ëÇØ °ÆÁ¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. °í¿ÀÌ ³´Ù°í ÁúȯÀÌ ½ÉÇÏ´Ù´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é µ¶°¨Àº °í¿ÀÌ ³ªÁö¸¸ ´õ À§ÇèÇÑ Æó·ÅÀº ¹Ì¿ÀÌ ³ª°Å³ª ¿ÀÌ ¾øÀ» ¼öµµ ÀÖ´Ù. °í¿ÀÌ ³ª¸é °æ·ÃÀ» ÇÏÁö¸¸ ÀÌ´Â ¿ÀÌ ³ô´Ù°í ÇÏ¿© ³ª´Â °Íº¸´Ù´Â ¿ÀÌ °©Àڱ⠿À¸£´Â °ÍÀ¸·Î »ý±ä´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»ó¿¡ ´ëÇÏ¿© Çϳ²¼¿ïÀ̺ñÀÎÈÄ°úÀÇ¿ø ½ÅÀͼø ¿øÀåÀº ¡°¿Àº ¹ÙÀÌ·¯½º³ª ¼¼±Õ °¨¿°¿¡ ´ëÇÑ ¸öÀÇ ¹ÝÀÀÀÌ´Ù. ¾î¸°ÀÌ°¡ °¨±â¿¡ °É¸®´Â ¿øÀÎÀº ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°, Àεο°, ÁßÀÌ¿° µîÀÌ ÀÖ´Ù. °¡Àå ÈçÇÑ ¿øÀÎÀ¸·Î´Â °¨¿°Àε¥ »ó±âµµÀÇ °¨¿° Áï °¨±â¿Í µ¶°¨ÀÌ ¸Å¿ì ÈçÇÏ´Ù. ¾î¶² ¿µ¾Æ³ª ¾î¸°ÀÌ´Â Á¤±â ¿¹¹æÁ¢Á¾, Áï DTP, Æó·Å¹é½Å Á¢Á¾ ÈÄ¿¡ ¿ÀÌ ³ª±âµµ ÇÑ´Ù. °£È¤ ¾î¶»°Ô ¼³¸íÇÒ ¼ö ¾ø´Â ¿ÀÌ ³ª°í, 3ÁÖ ÀÌ»ó 38µµ°¡ ³Ñ°í ¿øÀÎÀ» ¸ð¸¥´Ù¸é ¿øÀÎÀ» ¸ð¸£´Â ¿(Fever of Unknown Origin :FUO)À̶ó°í ÇÏ¸ç ´ë°³´Â ¼û°ÜÁø °¨¿°À¸·Î »ý±ä´Ù.¡±°í ¸»Çß´Ù. ¿À» ÀÏÀ¸Å°´Â ¿øÀÎ ¡¤ °¨¿°¼º Áúȯ (¼¼±Õ°ú ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀ¸·Î °¨±â, µ¶°¨, ÁßÀÌ¿°, À§Àå¿°, ±Þ¼º ±â°üÁö¿°, ºñ´¢±â°èÅëÀÇ °¨¿°, Æíµµ¿°, Àεο°, Èĵο°, Æó·Å, Ãæ¼ö¿°, °áÇÙ, ³ú¸·¿° µî) ¡¤ ¾à¹° (Ç×»ýÁ¦, Ç×È÷½ºÅ¸¹ÎÁ¦, ¹ÙºñÆ©·¹ÀÌÆ®, °íÇ÷¾Ð¾à) ¡¤ ȯ°æÀû ¿äÀÎ (¿»çº´ ¹× Å»¼ö, ¶ß°Å¿î ³¯¾¾ µî) ¡¤ ¼öÇ÷ ¡¤ ³ú¿¡ Áúȯ ¡¤ ºñ°¨¿°¼º Áúȯ (ÀÚ°¡¸é¿ªÁúȯ, ¾Ï, ·ù¸¶Æ¼½ºº´) ±× ¿Ü¿¡ ¸¹Àº ¿øÀεéÀÌ ÀÖ¾î À§ÀÇ ÁúȯÀÌ ¸ðµç Áúº´À» ³ª¿ÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ´õ¿íÀÌ ³ªÀÌ¿Í ¼ºº°, ¿ÀÇ Æ¯Â¡ Áï ¿ÀÇ Á¤µµ, ½Ã°£¿¡ µû¸¥ º¯È, ¾ÇÈ¿äÀÎ, ¿ÏÈ ¿äÀÎ, °ü·ÃµÈ Áõ»ó¿¡ µû¶ó ´Ù¸£´Ù. ¿ÀÇ Ä¡·á¿¡´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº ¹æ¹ýÀÌ ÀÖ´Ù. ¡¤ ¾à¹°Ä¡·á´Â ¿ÀÇ ¿øÀο¡ ´ëÇØ Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î Ç×»ýÁ¦, Ç× ¹ÙÀÌ·¯½º¼º ¾à¹°À» »ç¿ëÇÑ´Ù. ¡¤ Áõ»óÀ» ¾ø¾Ö±â À§ÇØ ÇØ¿ ÁøÅëÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÑ´Ù. ¡¤ ¿ÀÌ ¸¹ÀÌ ³ª¸é ¸ö¿¡ µû¶æÇÑ ¹°·Î Àû½Å ¼ö°ÇÀ¸·Î ¸öÀ» ´Û¾Æ ÁÖ¾î ÇǺο¡¼ ¹°ÀÌ Áõ¹ßµÇµµ·Ï ÇÑ´Ù. ±×·¯³ª ÃäÁö ¾Êµµ·Ï ÇÑ´Ù. ¡¤ ¿ÀÌ ³ª¸é ¸Ô¾î¾ß ÇÑ´Ù. ¹°ÀÌ¶óµµ ¸¹ÀÌ ¸Ô¾î¾ß ÇÑ´Ù. ¡¤ ºÎ¸ðµéÀº ¿·Î ÀÎÇØ °æ·ÃÀ» ÇÒ Áö¿¡ ´ëÇØ °ÆÁ¤À» ÇÏÁö¸¸ ¿ÀÌ ¿À¸¦ ¶§ °æ·ÃÀÌ »ý±â°í ÀÌ¹Ì ¿ÀÌ ¿Ã¶ó ÀÖ´Ù¸é Àß ¾È »ý±ä´Ù. ¡¤ ¿ÊÀ» °¡º±°Ô ÀԴ´Ù. ¡¤ »ýÈÄ 3°³¿ù ÀÌ»óÀÌ¸é ¾Æ¼¼Å¸¹Ì³ëÆæÀ» ¸Ô°í 3°³¿ùÀÌ ¾È µÇ¾úÀ¸¸é ÀÇ»ç ó¹æÀÌ ¾øÀÌ ¾à¹°À» ¸ÔÀÌÁö ¾Ê´Â´Ù. ¡¤ ¾à¹°·Î ü¿ÂÀÌ ³»¸®¸é ¿ÀÇ ¿øÀÎÀ» ¾ø¾Ø °ÍÀÌ ¾Æ´ÏÁö¸¸ ¾ÆÀÌÀÇ »óÅ°¡ ÆíÇØÁø´Ù. ½ÅÀͼø ¿øÀåÀº ¡°¿ÀÌ »ý±âÁö ¾Ê°Ô ÇÏ´Â °ÍÀº °¨¿°¿¡ ³ëÃâµÇÁö ¾Ê°Ô ÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. °¡Àå È¿°úÀûÀÎ ÀÏÀº ¼ÕÀ» Àß ¾Ä´Â °ÍÀÌ´Ù. ƯÈ÷ ½Ä»ç Àü¿¡, ÈÀå½ÇÀ» °¬´Ù ¿Í¼, ¿©·µÀ̼ °°ÀÌ ³î°í ³µÀ» ¶§, µ¿¹°À» ¸¸Á³À» ¶§ µîÀÌ´Ù. ºñ´©·Î °¢ ¼Õµî°ú ¹Ù´ÚÀ» Àß ¾Ä¾î¾ß ÇÑ´Ù. ´Ù¸¥ ¹æ¹ýÀ¸·Î´Â ¿¹¹æÁֻ縦 Á¦´ë·Î Á¢Á¾ÇÏ°í ¾Ö¿Ïµ¿¹°Àº ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.¡±°í Á¶¾ðÇß´Ù. ¸¶ÀÌ´º½ºÄÚ¸®¾Æ/¼Õ´Ù¹Ì±âÀÚ |