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자궁근종의 여러 가지 치료법
등록일 : 2012-07-03 (화) 19:14
자궁혹의 명의 안산열린산부인과 신재철 원장님을 찾아가다  자궁근종은 자궁의 근육층에서 발생하는 가장 흔한 부인과질환이며 대부분이 양성혹이다. 하지만 폐경후 거대혹이나 혹의 자라는 속도가 매우 빠른 경우 간혹 악성일경우도 있다. 원인은 규명되지 않았으나 여성호르몬에 대한 의존성이 있어서 난소의 기능이 가장 원활할 때에 커지는 경향이 있다 기존의 자궁근종도 폐경 후에는 크기가 감소하는 양상을 보이기도 한다. 30∼40세에 호발하며 35세 이상의 여성 중 20% 정도에서 가지고 있고, 40세이상의 여성에서 30% 정도 보고되어있다. 근종은 주로 자궁체부에서 발생하나 드물게는 자궁인대, 자궁경부(약 5%정도)에서도 생기며, 그 발생장소의 발생부위에 따라서 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 유형을 분류할 수가 있다. <자궁근종의 치료> 자궁근종의 치료는 수술만이 현시점에서 가장 근본적인 치료이다. 약물치료의 하나로서 GnRH 작용약물들이 있으나 이는 3∼6개월 사용 시에 일시적으로 근종의 크기를 줄여주지만 약물을 끊으면 다시 원래대로 커지기 때문에 근종이 너무 커서 수술하기가 곤란하거나 그로인한 출혈 등이 문제되는 경우에 수술의 호조건을 만들기 위하여 사용하는 것이 일반적이다. 또한 안면홍조, 가슴 두근거림 등의 폐경기 증상을 유발하는 단점을 가지고 있다. 근래에 자궁 동맥색전술이 등장하여 시술되고 있다. 이는 국소마취 하에 허벅지 부근의 대퇴동맥을 통해 근종에 이르는 혈관을 막아서 근종을 괴사시키는 방법으로 입원기간도 짧고, 전신마취 및 개복수술로 인한 합병증을 줄여줄 수 있으며 자궁에 칼을 대지 않아도 된다는 장점이 있으나, 효과가 없을 경우 수술해야 되는 부담이 남아있고, 폐경을 유발할 수 있는 위험성도 있다. 특히 앞으로 임신을 시도해야 하는 여성에서는 안정성이 충분히 확보되어 있지 않은 상태이다. 현 시점에서 가장 근본적인 치료는 개복하거나 또는 복강경에 의한 근종절제술과 자궁적출술이다. * 수술의 적응증 월경과다를 동반한 점막하 근종 불임과 습관성 유산의 원인인 경우 생리통, 하복통 및 출혈이 심한 경우 근종의 크기가 점점 커질 경우 근종은 첫 번째 진단이중요하다. 산부인과 전문의도 조금씩 견해 차이가 있으므로 정밀초음파를 보유하고있는 여성전문병원에서 정확한 진단이 우선임을 안산열린산인과 신재철원장은 강조한다. 마이뉴스코리아/손다미기자 |
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